Fragebogen zu Verkehrsdelikten unter Drogeneinfluss Nach einem Verkehrsdelikt unter Drogeneinfluss werden dem Täter bei der MPU ähnliche sinngemäße Fragen, wie die folgenden gestellt. Bitte füllen Sie sie aus, sodass wir eine möglichst effektive Verteidigung dafür vorbereiten können: Schritt 1 von 7 14% ▷ KonsumhäufigkeitWie häufig haben Sie berauschende Mittel (Cannabisprodukte, THC, Kokain, Amphetamin usw.) konsumiert und bei welchen Gelegenheiten? Wenn ja, welche? (Mehrfachnennung möglich)Nehmen Sie regelmäßig derartige Mittel zu sich?*janeinWann haben sich Ihre Gewohnheiten verfestigt und warum?Wie viel derartiger Mittel nehmen Sie in der Regel zu sich (Maximum und Minimum)?Welche Sorten dieser Drogen konsumieren sie in der Regel?Wann haben Sie zum Letzen mal eine dieser Substanzen konsumiert? Welche und wie viel?Konsumieren Sie an bestimmten Wochentagen oder zu gewissen Tageszeiten Cannabis, THC, Kokain, Amphetamin etc.?janeinWelche Tage und Zeiten sind das?▷ RauschWieviel von diesen Substanzen (Cannabisprodukte, THC, Kokain, Amphetamin usw.) können Sie in etwa zu sich nehmen bis sie eine Wirkung spüren?Bei welcher Menge an berauschenden Mitteln bemerken Sie die ersten Ausfallerscheinungen?▷ KonsumgewohnheitenFavorisieren Sie bestimmte Gelegenheiten und Plätze für den Konsum berauschender Mittel?janeinWelche sind das?Reagieren Sie auf Probleme mit dem Konsum berauschender Mittel?janein▷ Soziales UmfeldWas denken Familie/Freunde über Ihren Drogenkonsum?Wurden Sie von einer nahestehenden Person oder anderen Bekannten in Ihrem Umfeld darauf angesprochen?janeinWie wurden Sie darauf angesprochen?▷ Geändertes KonsumverhaltenWann haben Sie zum ersten Mal in Ihrem Leben Drogen konsumiert?Hat sich Ihr Umgang mit Cannabisprodukten, THC, Kokain, Amphetamin usw. mit der Zeit geändert?janeinWarum haben Sie Ihr Konsumverhalten geändert? Wann haben Sie den Konsum eingeschränkt?Hatten Sie Probleme bei der Umgewöhnung oder ist Ihnen diese sehr schwer gefallen?Wie würden Sie ihr früheres und jetziges Konsumverhalten beschreiben?Wie reagieren Ihre Freunde und Bekannten auf ein verändertes Konsumverhalten?Welche Ablehnungs- u. Vermeidungstechniken haben Sie erlernt (andere Getränke, Ausreden) und wenden Sie an, um den berauschenden Substanzen auszuweichen?Haben Sie durch Ihren geänderten Konsum einen neuen Freundes- und Bekanntenkreis aufgebaut?janein▷ Zur Konsumfahrt, die zur Anzeige gebracht wurdeWelche Gründe gab es dafür, dass Sie kurz zuvor noch berauschende Mittel konsumiert haben?War der Anlass eine Ausnahme oder eine normale Sache?Ausnahmekommt gelegentlich vorkommt öfters vornormale SacheWarum sind Sie noch ins Auto gestiegen? Hielt die Wirkung noch an und wie fühlten Sie sich?Wie lang war Ihr Weg bis zum Ziel?Wie weit sind Sie tatsächlich gefahren?Sind Sie unfallfrei angekommen?janeinWar das Verkehrsvergehen ein Zufall? Wer war schuld?Sind Sie schon einmal unter dem Einfluss berauschender Mittel im Straßenverkehr gefahren?janein▷ Ihre letzte Fahrt unter dem Einfluss berauschender MittelWas war der Grund für die letzte Fahrt unter dem Einfluss berauschender Mittel?Wie fühlten Sie sich während der Fahrt?Haben Sie eine Wirkung der Substanz(en) gespürt?janein ▷ Angaben zu Ihrer FahrpraxisWie viele Kilometer fahren Sie ungefähr im Jahr?Wie hoch ist Ihr aktueller Punktestand in Flensburg?*keine Punkte1 - 3 Punkte4 - 5 Punkte6 - 7 Punkte8 Punktenicht bekanntWie lange besitzen Sie bereits Ihren Führerschein?*bis 2 Jahre / Probezeit2 - 10 Jahreüber 10 Jahrenicht bekanntGab es in den vergangenen Jahren schon einmal einen Vorfall im Verkehrsrecht?*janeinnicht bekanntWorum ging es dabei?*Benötigen Sie den Führerschein zwingend?*janeinnicht bekanntWofür benötigen Sie den Führerschein? aufgrund meiner Arbeit für Hol- und Bringdienste (Angehörige) aus gesundheitlichen Gründen aus anderen Gründen ▷ BehördenschreibenWas wurde Ihnen zuletzt von der Behörde zugestellt?*noch kein SchreibenBußgeldbescheidAnhörungsbogenZeugenfragebogennicht bekanntWann wurde das Schreiben zugestellt? Bitte beachten Sie auch das Datum auf dem (eventuell gelben) Briefumschlag.Fügen Sie hier das/die Schreiben an: Ziehen Sie Dateien hier her oder ▷ Mögliches FahrverbotIst gegen Sie ein Fahrverbot verhängt worden? Oder ist ein Fahrverbot zu befürchten?janeinnicht bekanntWie üben Sie Ihre berufliche Tätigkeit aus?Ich bin angestellt.Ich bin selbstständig.anderesDroht Ihnen eine Kündigung des Arbeitsverhältnisses für den Fall der Verbüßung eines Fahrverbots?janeinnicht bekanntWie viele Urlaubstage stehen Ihnen für laufende und kommende Jahr noch zur Verfügung?Wie viele Urlaubstage können Sie für das laufende und kommende Jahr noch etwa nehmen?Wären Sie mit dem Wegfall des Fahrverbotes gegen Verdopplung der Geldbuße einverstanden?janeinnicht bekanntWelche erhebliche berufliche oder wirtschaftliche Nachteile drohen Ihnen für den Fall der Verbüßung des Fahrverbots?Bitte fügen Sie zu den zu erwartenden Nachteilen ein Bestätigungsschreiben Ihres Arbeitgebers an.Bitte schildern Sie möglichst auf dem Briefpapier Ihres Unternehmens Art und Umfang der ausgeübten Tätigkeit. ▷ Ihre VersicherungSind Sie rechtsschutzversichert?*janeinnicht bekanntName der Rechtsschutzversicherung:Versicherungsscheinnummer: ▷ Ihre KontaktdatenAnrede*FrauHerrFamilienstandledigverheiratetgeschiedenverwitwetFamilienname* Vorname Nachname Geburtsdatum Tag Monat Jahr Ausgeübter BerufNationalitätAnschrift Anschrift Anschrift Zusatz Ort Bundesstaat / Provinz / Region PLZ AfghanistanÅland IslandsAlbanienAlgerienAmerikanisch-SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarktisAntigua und BarbudaArgentinienArmenienArubaAustralienÖsterreichAserbaidschanBahamasBahrainBangladeshBarbadosWeißrusslandBelgienBelizeBeninBermudaBhutanBolivienBonaire, Sint Eustatius and SabaBosnien und HerzegowinaBotswanaBouvet IslandBrasilienBritish Indian Ocean TerritoryBrunei DarrussalamBulgarienBurkina FasoBurundiKambodschaKamerunKanadaKap VerdeCaymen InselnZentralafrikanische RepublikTschadChileChinaChristmas IslandCocos IslandsKolumbienKomorenKongo, Demokratische Republik desKongo, Republik desCook IslandsCosta RicaCôte d'IvoireKroatienKubaCuraçaoZypernTschechische RepublikDänemarkDjiboutiDominicaDominikanische RepublikEcuadorÄgyptenEl SalvadorÄquatorial GuineaEritreaEstlandEswatini (Swaziland)ÄthopienFalkland IslandsFaroer-InselnFidschiFinnlandFrankreichFrench GuianaFranzösisch-PolynesienFrench Southern TerritoriesGabonGambiaGeorgiaDeutschlandGhanaGibraltarGriechenlandGrönlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHeard and McDonald IslandsHoly SeeHondurasHongkongUngarnIslandIndienIndonesienIranIrakIrlandIsle of ManIsraelItalienJamaikaJapanJerseyJordanienKasachstanKeniaKiribatiKuwaitKirgistanLao People's Democratic RepublicLettlandLibanonLesothoLiberiaLybienLiechtensteinLitauenLuxemburgMacauMazedonienMadagaskarMalawiMalaysiaMaledivenMaliMaltaMarshall-InselnMartiniqueMauretanienMauritiusMayotteMexikoMikronesienMoldawienMonacoMongolaiMontenegroMontserratMarokkoMosambikMyanmarNamibiaNauruNepalNiederlandeNew CaledoniaNeuseelandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNordkorea (Volksrepublik)Nördliche MarianenNorwegenOmanPakistanPalauPalästina, BundesstaatPanamaPapua Neu GuineaParaguayPeruPhilippinenPitcairnPolenPortugalPuerto RicoKatarRéunionRumänienRusslandRuandaSaint BarthélemySaint HelenaSt. Kitts und NevisSt. LuciaSaint MartinSaint Pierre and MiquelonSt. Vincent und die GrenadinenSamoaSan MarinoSão Tomé und PríncipeSaudi-ArabienSenegalSerbienSeychellenSierra LeoneSingapurSint MaartenSlowakeiSlovenienSalomonenSomaliaSüdafrikaSouth GeorgiaSüdkoreaSouth SudanSpanienSri LankaSudanSurinamSvalbard and Jan Mayen IslandsSchwedenSchweizSyrienTaiwanTadschikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad und TobagoTunesienTürkeiTurkmenistanTurks and Caicos IslandsTuvaluUgandaUkraineVereinigte Arabische EmirateGroßbritannienU.S.A.UruguayUS Minor Outlying IslandsUsbekistanVanuatuVenezuelaVietnamBritische JungferninselnAmerikanische JungferninselnWallis and FutunaWestern SaharaJemenSambiaSimbabwe Land Telefon*E-Mail* Ihre IBAN für Erstattungen:BIC: ▷ Abschicken des KontaktformularsWenn Sie wünschen, können Sie noch eine persönliche Nachricht ergänzen:Wie sind Sie auf uns aufmerksam geworden?keine AngabeEhemaliger MandantEmpfehlungGoogle-RechercheHomepage der KanzleiAnwaltsmagazin "Das Mandat"Welchen Suchbegriff haben Sie eingegeben?Datenschutz:* Ich bin mit der Übertragung und Speicherung meiner persönlichen Daten zur Abwicklung des E-Mail-Verkehrs einverstanden. 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